A LECO é um procedimento cirúrgico não invasivo, extra corpóreo, ambulatorial, realizado fora do centro cirúrgico e apenas com sedação. O paciente vai para a casa logo após o procedimento.A LECO é reservada para os cálculos de tamanho pequeno e médio (5mm a 15mm). O paciente é posicionado de modo que o aparelho de litotripsia fica encostado na região lombar e emite ondas de choque, isto é, pulsos de energia, que através do fenômeno da cavitação, fragmentam o cálculo dentro do rim. Os fragmentos são eliminados espontaneamente nas semanas seguintes ao procedimento. O cálculo é localizado no rim por meio de ultrassom e raio x, ambos em tempo real, o que nos permite direcionar a energia da máquina precisamente para o cálculo, acompanhar a sua fragmentação, com mínima agressão ao rim. A LECO é o procedimento de menor risco, menor agressividade e raríssimas complicações no tratamento do cálculo urinário.Sua eficácia está intimamente relacionada à escolha do caso, do tamanho e localização do cálculo, da dureza da pedra e sua profundidade no corpo. Além desses fatores, a experiência e capacidade do urologista no manejo e posicionamento do aparelho litotridor, são essenciais para o sucesso.